甲功激素
甲狀腺是機體非常重要的腺體,屬于內分泌器官,位于頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁。甲狀腺的功能主要控制使用能量的速度、制造蛋白質、調節身體對其他荷爾蒙的敏感性。激素是對機體的代謝、生長、發育、繁殖、性別、性活動等起重要的調節作用的重要物質,由高度分化的內分泌細胞合成并直接分泌進去血液,它通過調節各種組織細胞的代謝活動來影響人體的生理活動。
華美生物提供各種用于甲狀腺功能及激素類標志物檢測的體外診斷試劑原料,包括TG、AMH、PRL、FSH、LH等,并經過多平臺驗證,可用于化學發光、ELISA、POCT等平臺的診斷試劑盒的開發。
甲狀腺球蛋白 (TG)
甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin,Tg),是甲狀腺濾泡上皮分泌的660 ku糖蛋白,由兩條多肽鏈組成,每條肽鏈包含2768個氨基酸。每個Tg約有2個甲狀腺素(T4)和0.5個三碘甲腺原氨酸(T3)分子,儲存在濾泡腔中。溶酶體水解Tg表面T4、T3并使之釋放入血,同時少量的Tg也釋放入血,部分Tg經甲狀腺淋巴管分泌入血。血循環中的Tg被肝臟的巨噬細胞清除。
Tg是能夠以定量水平反映甲狀腺功能的最重要的蛋白。Tg是甲狀腺的一種主要自身抗原,Tg水平對甲狀腺疾病的診斷具有一定意義。甲狀腺球蛋白(Tg)是分化型甲狀腺癌(DTC)的腫瘤標志物。測定血清Tg的含量有助予預后判斷和監測治療效果。
抗繆勒氏管激素 (AMH)
抗苗勒管激素又稱苗勒管抑制素(Muellerian-inhibiting factor,Anti-Muellerian hormone AMH),屬于轉化生長因子β超家族成員,由二硫鍵連接的多肽激素。AMH是由兩個分子量為70kDa的單體通過二硫鍵連接而成的同源二聚體糖蛋白,AMH的激活需要水解釋放出羧基末端二聚體,才具有促進苗勒管退化生物活性并能抑制某些腫瘤的生長與分化。
AMH只由性腺分泌,在女性其血清濃度可能反映卵泡群的大小,是反映卵巢老化和卵巢儲備功能新的標記物,多囊卵巢綜合征是育齡期婦女常見的內分泌代謝紊亂性疾病,國內發病率為5%~10%,是無排卵性不孕的最常見病因,血清AMH水平可精確反映竇卵泡數目,可作為診斷PCOS并評估其療效的一種工具,并可成為B超診斷PCOS的替代物。
卵泡刺激素 (FSH)
促卵泡生成素(Follicle-stimulating hormone, FSH) )又稱卵泡刺激素,是一種糖蛋白,由腦垂體合成并分泌的激素。在女性,FSH的功能是促進卵泡發育和成熟,及協同促黃體生成素(LH)促使發育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵,參與正常月經的形成。它的產生受下丘腦促性腺釋放激素的控制,同時受卵巢雌性激素(E2)的反饋調控。
促卵泡生成素就屬于內分泌檢測中的一項內容,該激素能夠促進卵泡的發育和成熟,并且能促進排卵,進行促卵泡生成素檢測,對于不孕不育癥的治療具有重要的臨床意義。如FSH水平增高,說明女性卵巢功能很差,可能有卵巢發育不全、原發性閉經、垂體性早熟等病癥。如FSH水平低于正常值,可能患有多囊性卵巢綜合征等疾病。
促黃體生成素 (LH)
促黃體生成素(LH)又稱黃體刺激素,分子量約30000,由a和b兩個亞基肽鏈以共價鍵結合而成,是腺垂體細胞分泌的一種糖蛋白類促性腺激素,可促進膽固醇在性腺細胞內轉化為性激素。對于女性來說,與促卵泡激素(FSH)共同作用促進卵泡成熟,分泌雌激素、排卵,以及黃體的生成和維持。對于男性來說,促黃體生產素促成睪丸間質細胞合成和釋放睪酮。
催乳素 (PRL)
催乳素(Prolactin,PRL),又叫促乳素或催乳激素,是一種由垂體前葉腺嗜酸細胞分泌的蛋白質激素。催乳素(prolactin,PRL)是含199個氨基酸并有三個二硫鍵的多肽,分子量為22000。主要作用為促進乳腺發育生長,刺激并維持泌乳,還有刺激卵泡LH受體生成等作用。
催乳素含量增加:見于高泌乳素血癥、垂體腫瘤乳腺腫瘤,非功能性腫瘤 ,柯興氏綜合征,肢端肥大癥,垂體柄腫瘤,下丘腦腫瘤、肉芽腫、腦膜炎,Chiari-Fromel氏綜合征,腎功能衰竭,原發性甲狀腺減退合并促甲狀腺釋放激素(TRH)增加,Nelson氏綜合癥,腎上腺機能減退,腫瘤的異位生長(如垂體瘤肺轉移),胸壁損傷,外科手術,創傷,帶狀皰疹,閉經和乳溢綜合癥。
催乳素減少:垂體功能減低、席漢綜合征、單一性PRL分泌缺乏癥、原發性不孕癥、多囊性卵巢綜合征、功能失調性子宮出血、乳腺癌次全切除。
PRL的測定可作為評定下丘腦-垂體功能的一項重要指標,特別是對垂體催乳素瘤,各種因素引起的高催乳素血癥,以及下丘腦蒂病癥的診斷具有特殊重要的價值。
雌二醇 (E2)
雌二醇(estradiol,E2),是體內由卵巢成熟濾泡分泌的一種重要雌激素,能增進和調節女性器官及副性征的正常發育;為經皮膚吸收的雌激素治療劑,補充女性卵巢分泌的17-β雌二醇的不足,同時又可避免因口服引起的副作用(乳房疼痛、體重增加、高血壓、膽結石及肝功能異常等)。
睪酮 (Ts)
睪酮(testosterone,Ts),又稱睪丸素、睪丸酮或睪甾酮,由男性的睪丸或女性的卵巢分泌,腎上腺亦分泌少量睪酮。不論是男性或女性,睪酮會影響許多身體系統和功能,包括:血生成,體內鈣平衡,骨礦化作用,脂代謝,糖代謝和前列腺增長。據統計,成年男性分泌睪酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。血清睪酮是最主要的雄性激素,是促進男性內外生殖器發育,維持男性性功能及第二性征的重要激素,測定血清睪酮是判斷性激素紊亂疾病的常用試驗。
胰島素樣生長因子結合蛋白1 (IGFBP-1)
人胰島素樣生長因子結合蛋白1(Insulin-like growth factor-binding protein-1, IGFBP-1)是一種分子量為25kDa的蛋白質,在人體內由胎兒或者人肝細胞和母體蛻膜合成并分泌。IGFBP-1是具有與胰島素樣生長因子(insulin-like growth factor ,IGF) 高親和力結合的蛋白,能夠調節IGF的生物利用度, 且具有調控細胞增殖分化的作用。懷孕之后,IGFBP-1的濃度開始升高,它是孕中期直到分娩前羊水中最主要的蛋白質之一。
臨產前的胎膜破裂稱為胎膜早破(Premature rupture of fetal membrane,PR0M),其發生率約為10%。 胎膜早破是圍生期最常見的并發癥,可以對孕婦、胎兒和新生兒造成嚴重的不良后果。如可導致早產率升高,圍生兒病死率增加,宮內感染率及產褥感染率升高。因此,胎膜早破的早期檢測顯得尤為重要,目前臨床上胎膜早破檢測的方法有鏡檢,pH試紙檢測,早孕β-HCG試紙檢測及HCG熒光偏振免疫測定(FPIA)法檢測,但都存在敏感性不高,過程比較繁瑣,而且特別容易受到尿液、精液、血液等的影響且發生胎膜破裂并一定會有顯著的羊水泄露,導致準確度、靈敏度均不高。胎膜破裂時羊水中的IGFBP-1可通過破口流到宮頸陰道中,而IGFBP-1在羊水中的濃度比尿液及血液中的高100-1000倍,就算是很少的側漏量也能被檢測出來。所以IGFBP-1可作為胎膜早破檢測的靈敏性標志物。
17α-羥孕酮 (17α-OHP)
17α-羥孕酮(17α-Hydroxyprogesterone,17α-OHP)是一種內源性孕激素,由腎上腺皮質及性腺產生。17α-OHP具有與腎上腺皮質醇相一致的晝夜節律變化。成年育齡婦女 17α-OHP濃度隨月經周期而變化,黃體期高于卵泡期。妊娠時胎兒、胎盤及腎上腺可產生大量17α-OHP。妊娠32周后17α-OHP濃度急劇升高直到分娩期,17α-OHP也存在于新生兒的臍帶血中。
21-羥化酶缺乏的先天性腎上腺皮質增生患者血17α-OH-P濃度明顯升高,11-羥化酶缺乏時17α-OH-P上升幅度較小。約6%的成年多毛女性有不同程度的21-羥化酶缺乏。這一類遲發型缺乏癥病例中17P濃度常超過卵泡期的高限0.9 ng/mL。17α-OH-P的測定也用于分析男性和女性的普通痤瘡、男性禿頂及一些不明原因的不育癥。
葉酸 (FA)
葉酸也稱維生素B9,是一種水溶性維生素,分子式是C19H19N7O6。因綠葉中含量十分豐富而得名,又名蝶酰谷氨酸。在自然界中有幾種存在形式,其母體化合物是由蝶啶、對氨基苯甲酸和谷氨酸3種成分結合而成。葉酸對細胞分裂增長、蛋白質等物質合成有重要作用,人體缺乏葉酸會引起巨幼紅細胞性貧血、導致胎兒神經管發育缺陷、導致身體無力、易怒,導致牛皮癬濕疹等皮膚病變,這些就是測定葉酸的臨床意義,綠葉蔬菜、動物內臟等食物含有較多葉酸,但經過高溫烹飪葉酸容易氧化,所以從食物攝取的量也是有限,體內葉酸過多會引起老年癡呆,增加患乳腺癌風險等。
皮質酮 (COR)
皮質酮(Corticosterone)是一種有機化合物,分子式為C21H30O4。屬于皮質激素類二十一碳甾體激素,由腎上腺的皮質產生出來。人體中中正常含量為3.75~66.4 nmol/L,當其含量增高時,說明可能有醛固酮瘤、庫欣綜合征、腎上腺皮質腫瘤等風險。
皮質醇 (COL)
皮質醇(Cortisol)是腎上腺皮質產生的一種激素,叫壓力性激素,指在壓力狀態下身體就需要皮質醇來維持正常的生理機能,所以也管它叫壓力荷爾蒙。當皮質醇升高的時候,患者可能會出現血壓的異常,可能會出現滿月臉、庫欣綜合征,當皮質醇低下的時候可能出現激素水平、血壓水平、體溫水平降低,所以腎上腺的皮質激素需要維持正常水平。
胰島素樣生長因子-I (IGF-1)
胰島素樣生長因子也稱為類胰島素生長因子IGF,其結構與胰島素類似。現在已知的胰島素樣生長因子包括IGF-1和IGF-2兩種,IGF-1是一種低分子多肽。人體許多組織如腎臟、腦等可以合成并分泌IGF-1,但在正常機體內主要由肝臟合成。IGF-1被稱為生長激素介質,是人體內在生長激素刺激下自然產生的激素,當腺垂體分泌生長激素進入血液循環,幾乎數分鐘之內,生長激素即可以在肝內促進肝細胞合成分泌IGF-1,生長激素對身體的作用大多是通過IGF-1發生,所以IGF-1的測定可幫助評估垂體功能。
人生長激素(GH1)
生長激素(human Growth Hormone,hGH)是腺垂體細胞分泌的蛋白質,是一種肽類激素。增高:垂體GH瘤(肢端肥大癥及巨人癥),異位GH分泌綜合征,GH不敏感性侏儒癥,營養不良,腎衰,長期禁食,應激狀態,低血糖劇烈活動等。降低:垂體性侏儒癥,全垂體功能減退癥,腎上腺皮質功能亢進癥等。出現異常時需要及時的得到有效的救治。
人甲狀旁腺激素蛋白(PTH)
PTH測定能幫助判斷甲狀旁腺功能。
1.升高:①血漿PTH明顯高于正常,且血清鈣濃度的升高不能抑制甲狀旁腺激素的分泌,可能為原發性甲狀旁腺功能亢進癥;②異位性甲狀旁腺功能亢進癥:激素可能由甲狀旁腺之外的其他異位腫瘤所分泌。如腎癌和支氣管癌時PTH增高,但它不受血鈣濃度的影響;③血漿PTH水平正常或略高,如患者同時存在低血鈣和高血磷,則可考慮為假性甲狀旁腺功能低下癥;④第三期甲狀旁腺功能亢進癥:長期繼發甲狀旁腺功能亢進后,可能出現自主的甲狀旁腺功能亢進。
2.降低:①特發性甲狀旁腺功能減退癥、低鎂血癥性甲狀旁腺功能減退癥,由于PTH分泌減少引起低鈣血癥;②非甲狀腺功能亢進性高鈣血癥如惡性腫瘤、結節病、維生素D中毒、甲狀腺功能亢進癥及其他由于高鈣血癥抑制PTH分泌。